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慢性阻塞性肺病

簡介

慢性阻塞性肺病(COPD)是一個統稱,它包括慢性支氣管炎、肺氣腫及慢性哮喘。

病理及成因

慢性支氣管炎  

  • 主要是由於支氣管長期發炎,支氣管壁增厚及腫脹,導致氣管收窄,呼吸受阻
  • 支氣管也會分泌大量黏液,產生痰涎

肺氣腫  

  • 成因是肺氣泡壁和細支氣管受到破壞,肺氣泡充氣後因受阻而不能呼出,使肺部變得腫脹,導致呼吸困難
  • 由於肺氣泡受損,換氣功能受到破壞,血液的氧氣供應量不足,導致患者出現缺氧情況

慢性哮喘

  • 因為身體對某種剌激物(致敏原)敏感引致支氣管發炎及腫脹
  • 支氣管壁會產生大量痰涎,阻塞氣管,形成呼吸困難
  • 慢性哮喘患者通常是在哮喘病發初期得不到適當護理,導致支氣管受到永久損害

徵狀

由於空氣難於進出呼吸道,患者會

  • 經常咳嗽、痰涎濃而厚
  • 氣促及呼吸困難
  • 容易疲倦、體重下降
  • 活動能力下降

誰是高危人士?

  • 年齡在40歲或以上,吸煙或曾經吸煙的中年及老年人士
  • 經常接觸二手煙、需要在煙塵或油煙多之地方工作的人士

如果你持續咳嗽超過一個月,又或是第一次感到呼吸困難,也應盡快找醫生診治。

如何診斷

慢性阻塞性肺病的診斷方法是進行肺氣量測試,醫生透過肺量計(Spirometer)來測試病人的肺功能以確定是否患病

治療方法

戒煙  

  • 戒煙是必須,因吸煙是導致病患的主要原因

藥物治療

  • 正確使用藥物有助改善患者的徵狀

醫生會處方口服藥和不同的吸入式藥物來幫助患者紓緩氣促徵狀,這包括氣管舒張藥及類固醇。氣管舒張藥能令收窄的氣管放鬆及氣道暢通,紓緩呼吸困難,而類固醇可令發炎氣管消腫,減少分泌物,讓空氣更易吸入肺部

氧氣治療

  • 氧氣治療可改善有缺氧情況的患者之活動能力

胸肺復康計劃 

內容包括:

  • 物理治療
  • 帶氧運動鍛練
  • 職業治療
  • 自我護理技巧等

透過醫院提供的復康訓練可以幫助患者:

  • 增強體能
  • 減少氣促
  • 改善日常活動能力

定期運動 

  • 每天做適量運動,包括步行、帶氧運動或呼吸運動等,有助患者控制病情

預防方法

  • 立即戒煙及避免接觸二手煙
  • 建立健康生活習慣,例如:均衡飲食、適當運動
  • 保持家居空氣流通
  • 在煙塵多的地方應配戴口罩

社區復康

「社區復康網絡」為長期病患者及家屬提供一系列的服務項目,協助患者掌握知識及技巧,控制病情及適應病後生活。患者亦應積極參與病人自助組織提供的互助小組,發揮自助互助精神,與一群病友同行復康路。

病人自助組織

律敦治及鄧肇堅醫院胸肺復康互助會

地址: 灣仔律敦治醫院C座5樓 

電話: 22912509/22911378 

電郵:  rhtgk_Library@ha.org.hk

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